انت هنا الان : شبكة جامعة بابل > موقع الكلية > نظام التعليم الالكتروني > مشاهدة المحاضرة
الكلية كلية الطب
القسم الباطنية
المرحلة 4
أستاذ المادة منعم مكي عبد الرضا الشوك
29/03/2017 19:11:13
محاضرة ألاخلاق ألطبية 5\3\2013 ومحاضرة ألاربعاء 29\3\2017 أ د منعم ألشوك المخدرات ألاولى وألثانية ، هي جمع مخدر، وهي تأتي بشكل حبوب أو أقراص أو كبسولات أو مسحوق،وعند تعاطي هذه المواد تؤثر في جسم الإنسان وتؤدي إلى الأمراض الصحيةوالنفسية والعقلية وتدور معاني كلمة خدر حول الستر ، والمخدّر هـو :ما يسـتـر الـجـهـاز الـعـصـبـي عـن فعـله ـ ونشاطه المعتاد ... الإسلام هو الوحيد من الأديان ومن بين الأنظمة والقوانين الذي وضع تعريفاً للـمـخدر( المسكر ) : هو ما غطى العقل ( وما أسكر منه الفرق فملء الكف منه حرام ). التعريف العلمي للمخدرات : المخدر مادة كيميائية تسبب النعاس والنوم أو غياب الوعي المصحوب بتسكين الأم التعريف القانوني للمخدرات : المخدرات مجموعة من المواد تسبب الإدمان وتسمم الجهاز العصبي ويحظر تداولها أو زراعتها أو صنعها إلا لأغراض يحددها القانون ولا تستعمل إلا بواسطة من يرخص له بذلك وسواء كانت تلك المخدرات طبيعية كالتي تحتوي أوراق نباتها وأزهارها وثمارها على المادة الفعالة المخدرة أو مصنعة من المخدرات الطبيعية وتعرف بمشتقات المادة المخدرة أو تخليقية وهي مادة صناعية لا يدخل في صناعتها وتركيبها أي نوع من أنواع المخدرات الطبيعية أو مشتقاتها المصنعة ولكن لها خواص وتأثير المادة المخدرة الطبيعية . أنواع المخدرات تتعدد المعايير المتخذة أساساً لتصنيف المواد المخدرة تبعاً لمصدرها أو طبقاً لأصل المادة التي حضرت منها ، وتنقسم طبقاً لهذا المعيار إلى : 1- مخدرات طبيعية 2- مخدرات نصف تخليقية ومثال ذلك الهيروين الذي ينتج من تفاعل مادة المورفين المستخلصة من نبات الأفيون مع المادة الكيميائية "استيل كلوريد" أو "اندريد حامض الخليك " مورفين + استيل كلوريد = هيروين". 3- مخدرات تخليقية ويتم ذلك بمعامل شركات الأدوية أو بمعامل مراكز البحوث وليست من أصل نباتي. المخدرات الطبيعية : لقد عرف الإنسان المواد المخدرة ذات الأصل النباتي منذ أمد بعيد وحتى الآن لم نسمع عن بظهور مواد مخدرة من أصل حيواني ، وبالدراسات العلمية ثبت أن المواد الفعالة تتركز في جزء أو أجزاء من النبات المخدر فمثلاً: أ- في نبات خشخاش الأفيون تتركز المواد الفعالة في الثمر غير الناضجة. ب- في نبات القنب تتركز المواد الفعالة في الأوراق وفي القمم الزهرية. ج- في نبات القات تتركز المواد الفعالة في الأوراق. د- في نبات الكوكا تتركز المواد الفعالة في الأوراق. هـ- أما في جوزة الطيب فإن المادة الفعالة تتركز في البذور. ويمكن استخلاص المواد الفعالة من الأجزاء النباتية الخاصة بكل مخدر ، بمذيبات عضوية، وبعد تركيز المواد المستخلصة يمكن تهريبها بسهولة لتصنيعها وإعدادها للاتجار غير المشروع ومثال ذلك زيت الحشيش وخام الأفيون والمورفين والكوكايين وفي هذه العملية لا يحدث للمادة المخدرة المستخلصة أي تفاعلات كيميائية أي أن المخدر يحتفظ بخصائصه الكيميائية والطبيعية. تصنيف ألمخدرات كثرت أنواع المخدرات وأشكالها حتى أصبح من الصعب حصرها، ووجه الخلاف في تصنيف كل تلك الأنواع ينبع من اختلاف زاوية النظر إليها، فبعضها تصنف على أساس تأثيرها، وبعضها يصنف على أساس طرق إنتاجها. ولا يوجد حتى الآن اتفاق دولي موحد حول هذا التصنيف، ولكن على العموم كانت أشهر التصنيفات على حسب العناصر التالية: أولاً: بحسب تأثيرها 1- المسكرات: مثل الكحول والكلوروفورم والبنزين. 2- مسببات النشوة: مثل الأفيون ومشتقاته. 3- المهلوسات: مثل الميسكالين وفطر الأمانيت والبلاذون والقنب الهندي. 4- المنومات: وتتمثل في الكلورال والباريبورات والسلفونال وبرموميد البوتاسيوم. ثانياً: بحسب طريقة الإنتاج 1- مخدرات تنتج من نباتات طبيعية مباشرة: مثل الحشيش والقات والأفيون ونبات القنب. 2- مخدرات مصنعة وتستخرج من المخدر الطبيعي بعد أن تتعرض لعمليات كيمياوية تحولها إلى صورة أخرى: مثل المورفين والهيروين والكوكايين. 3- مخدرات مركبة وتصنع من عناصر كيماوية ومركبات أخرى ولها التأثير نفسه: مثل بقية المواد المخدرة المسكنة والمنومة والمهلوسة. ثالثاً: بحسب الاعتماد (الإدمان) النفسي والعضوي 1- المواد التي تسبب اعتماداً نفسياً وعضويا: مثل الأفيون ومشتقاته كالمورفين والكوكايين والهيروين. 2- المواد التي تسبب اعتمادا نفسيا فقط: مثل الحشيش والقات وعقاقير الهلوسة. رابعاً: بحسب اللون 1- المخدرات البيضاء: مثل الكوكايين والهيروين. 2- المخدرات السوداء: مثل الأفيون ومشتقاته والحشيش. خامساً: تصنيف منظمة الصحة العالمية 1-مجموعة العقاقير المنبهة: مثل الكافيين والنيكوتين والكوكايين، والأمفيتامينات مثل البنزدرين وركسي ومئثدرين. 2- مجموعة العقاقير المهدئة: وتشمل المخدرات مثل المورفين والهيروين والأفيون، ومجموعة الباربيتيورات وبعض المركبات الصناعية مثل الميثاون وتضم هذه المجموعة كذلك الكحول. 3- مجموعة العقاقير المثيرة للأخاييل (المغيبات) ويأتي على رأسها القنب الهندي الذي يستخرج منه الحشيش، والماريغوانا. القنب : زهور نبات ألقنب ( ألحشيش ) نبات أخضر أللون ذو أزهار ذات غلاف زهري ألقنب كلمة لاتينية معناها ضوضاء، وقد سمي الحشيش بهذا الاسم لأن متعاطيه يحدث ضوضاء بعد وصول المادة المخدرة إلى ذروة مفعولها. ومن المادة الفعالة في نبات القنب هذا يصنع الحشيش، ومعناه في اللغة العربية "العشب" أو النبات البري، ويرى بعض الباحثين أن كلمة حشيش مشتقة من الكلمة العبرية "شيش" التي تعني الفرح، انطلاقاً مما يشعر به المتعاطي من نشوة وفرح عند تعاطيه الحشيش ويسبب هلوسة للجهاز ألعصبي . وقد عرفت الشعوب القديمة نبات القنب واستخدمته في أغراض متعددة، فصنعت من أليافه الحبال وأنواعا من الأقمشة، واستعمل كذلك في أغراض دينية وترويحية. ومن أوائل الشعوب التي عرفته واستخدمته الشعب الصيني، فقد عرفه الإمبراطور شن ننج عام 2737 ق.م وأطلق عليه حينها واهب السعادة، أما الهندوس فقد سموه مخفف الأحزان. وفي القرن السابع قبل الميلاد استعمله الآشوريون في حفلاتهم الدينية وسموه نبتة "كونوبو"، واشتق العالم النباتي ليناوس سنة 1753م من هذه التسمية كلمة "كنابيس" Cannabis. وكان الكهنة الهنود يعتبرون الكنابيس (القنب - الحشيش) من أصل إلهي لما له من تأثير كبير واستخدموه في طقوسهم وحفلاتهم الدينية، وورد ذكره في أساطيرهم القديمة ووصفوه بأنه أحب شراب إلى الإله "أندرا"، ولايزال يستخدم هذا النبات في معابد الهندوس والسيخ في الهند ونيبال ومعابد أتباع شيتا في الأعياد المقدسة حتى الآن.وقد عرف العالم الإسلامي الحشيش في القرن الحادي عشر الميلادي، حيث استعمله قائد القرامطة في آسيا الوسطى حسن بن صباح، وكان يقدمه مكافأة لأفراد مجموعته البارزين، وقد عرف منذ ذلك الوقت باسم الحشيش، وعرفت هذه الفرقة بالحشاشين.أما أوروبا فعرفت الحشيش في القرن السابع عشر عن طريق حركة الاستشراق التي ركزت في كتاباتها على الهند وفارس والعالم العربي، ونقل نابليون بونابرت وجنوده بعد فشل حملتهم على مصر في القرن التاسع عشر هذا المخدر إلى أوروبا.وكانت معرفة الولايات المتحدة الأميركية به في بدايات القرن العشرين، حيث نقله إليها العمال المكسيكيون الذين وفدوا إلى العمل داخل الولايات المتحدة. والحشيش عبارة عن مادة صلبة لينة كهيئة الصلصال ، (هذا في الغالب وقد تكون أحياناً جافة) ، ويغطى الحشيش بالقماش الأبيض ،أو يقطع إلى قطعٍ صغيرة تغطى بورق السيلوفان أو البلاستيك الشفاف الأحمر والحشيش له رائحة قوية ومميزة ، ويتراوح لونه ما بين البني الفاتح إلى الأسود ، وأكثر الكميات المضبوطة لونها بني غامق القات: شجرة معمرة يراوح ارتفاعها ما بين متر إلى مترين، تزرع في اليمن والقرن الأفريقي وأفغانستان وأواسط آسيا.اختلف الباحثون في تحديد أول منطقة ظهرت بها هذه الشجرة، فبينما يرى البعض أن أول ظهور لها كان في تركستان وأفغانستان يرى البعض الآخر أن الموطن الأصلي لها يرجع إلى الحبشة.عرفته اليمن والحبشة في القرن الرابع عشر الميلادي، حيث أشار المقريزي (1364 - 1442) إلى وجود ".. شجرة لا تثمر فواكه في أرض الحبشة تسمى بالقات، حيث يقوم السكان بمضغ أوراقها الخضراء الصغيرة التي تنشط الذاكرة وتذكر الإنسان بما هو منسي، كما تضعف الشهية والنوم..".وقد انتشرت عادة مضغ القات في اليمن والصومال، وتعمقت في المجتمع وارتبطت بعادات اجتماعية خاصة في الأفراح والمآتم وتمضية أوقات الفراغ، مما يجعل من مكافحتها مهمة صعبة. وكان أول وصف علمي للقات جاء على يد العالم السويدي بير فورسكال عام 1763. أضرار المخدرات تعد مشكلة المخدرات من أكبر المشكلات في وقتنا الحاضر، والتي تستهدف الدين والإضرار بعقول الأبناء بجميع فئاتهم العمرية،يؤدي تعاطي المخدرات إلى الإصابة بالأمراض النفسية والعقلية، وربما تؤدي إلى الجنون،كما أن المخدرات تصيب الإنسان بأمراض الكبد والاضطرابات الهضمية وأمراض السرطان وبالتالي تؤدي إلى الموت،في أحيانا كثيرة يؤدي تعاطي المخدرات إلى مرض الغرغرينة التي تسبب بتر القدمين أو اليدين،كما أن تعاطي المخدرات يؤدي إلى الإصابة بالأمراض النفسية ومنها القلق والاكتئاب والكسل وعدم الاستطاعة على مواصلة الدراسة، ما هي ألاعراض ألتي تظهرعلى متعاطي ألقات ؟ 1 . إسترخاء تام 2 . ألسهر وعدم ألقدرة على ألنوم 3 . حالة سرور وفرح وألشعور بألعظمة 4 . نشاط فكري وحركي زائد عن ألحد 5 . فقدان الشهية 6 . رائحة في الفم 7 . إهمال للواجبات أليومية. ما هي ألاضرار ألناجمة عن تعاطي ألقات؟ إلتهاب أللثة وألاسنان وآلام ألمفاصل وصداع مزمن وضعف الذاكرة والتركيز وألاصابة ببعض ألامراض ألتي تسببها ألاسمدة ألمستعملة في نمو ألقات و من المخدرات :الهيروين فهو عبارة عن مسحوق ناعم يشبه الطحين ، وله عدة ألوان . منها : الأبيض ، والأبيض المصفر ، والبني الفاتح أوالغامق ، وأحياناً الرمادي ويتداول الهيروين بين المتعاطين في أكياس بلاستيكية صغيرة ، أما إذا كان كمية قليلة فإن المدمن يقوم بوضعها في ورقة مثنية من عدة جوانب ( حتى لا يسقط المسحوق من الورقة) ألمواد وألروائح ألطيارة هي ألمواد ألتي تتبخر وتتصاعد منها روائح نفاذة إذا تركت مكشوفة وخطورة هذه المواد هو عدم وجود حظر من إستعمالها وأنواعها تشمل ألمذيبات ألطيارة ’ ألغازات ، ,ألنتريت,ألبنزين, ألبويا , ألغراء , مستحضرات ألتنظيف وغاز ألولاعات ,............ ألاعراض ألتي تظهر على متعاطي ألمواد ألطيارة : ألاسترخام ألتام ألتلعثم وثقل أللسان وألاختلال وعدم ألاتزان في ألمشي ضعف وتشتت ألتفكير وألانتباه وجود بعض ألبقع على ألجسم وألملابس نتيجة إستعمال هذه ألمواد طفح جلدي حول ألفم وألانف صدور رائحة كيميائية كريهة من ألفم وفقدان ألشهية للطعام إهمال للمظهر ألعام غثيان وتقيؤ ألهروب وألتغيب عن ألمدرسة وألدراسة ألانعزال وألابتعاد عن ألمناسبات ألاسرية ظهور بعض ألاضطرابات النفسية مثل ( ألقلق , ألاكتآب , ألهلاوس ألسمعية وألبصرية , ألتوهمات وألافكار ألخاطئة ) ألاضرار ألناجمة عن تعاطي ألمواد ألطيارة : • ألصرع • وهن ألاعصاب وتحلل وإعتلال ألاعصاب ألطرفية • ألفشل ألكلوي ,امراض ألقلب • ألاصابة بألامراض ألنفسية وألعقلية ألمزمنة ( ألإكتآب ألمزمن وألفصام ) • تلف وتليف خلايا ألمخ وتدميرها ألاسباب ألرئيسية لتعاطي المخدرات 1. رفقاء السوء على الإنسان أن يبحث عن أشخاص طيبين يثق بهم، 2. التربية الأسرية يجب على الوالدين والاخوة أن يتحابوا وأن تكون علاقتهم جيدة بعيداً عن المشكلات والمشاجرات، 3. ضعف الوازع الديني على الإنسان أن يتمسك بالدين الإسلامي وأن يحافظ على الصلاة التي هي عماد الدين، والتعامل مع الناس بالصدق والكلمة الطيبة، الأسباب التي تعود للفرد :هنـاك عدة أسباب هامة تكمن وراء الإقدام على تعاطي الفرد للمخدرات ويمكن تقسيمها كالآتي : 1- ضعف الوازع الديني لدى الفرد المتعاطي : وصدق الله العظيم إذ يقول :( ولا تكونوا كالذين نسوا الله فأنساهم أنفسهم أولئك هم الفاسقون ) 2- مجالسة أو مصاحبة رفاق السوء : الله سبحانه وتعالى حذرنا من إتباع أهواء المضللين فقال تعالى ( ولا تتبعوا أهواء قوم قد ضلوا من قبل وأضلوا كثيراً وضلوا عن سواء السبيل ) 3- الاعتقاد بزيادة القدرة الجنسية : 4- السفر إلى الخارج : 5- الشعور بالفراغ : 6- حب التقليد : 7- السهر خارج المنزل : 8- توفر المال بكثرة : 9- الهموم والمشكلات الاجتماعية : 10- الرغبة في السهر للاستذكار : 11- انخفاض مستوى التعليم : أهم الأسباب التي تعود للأسرة والمساهمة في تعاطي المخدرات: 1- القدوة السيئة من قبل الوالدين : 2- إدمان أحد الوالدين : 3- انشغال الوالدين عن الأبناء : 4- عدم التكافؤ بين الزوجين : 5- القسوة الزائدة على الأبناء : 6- كثرة تناول الوالدين للأدوية والعقاقير 7- ضغط الأسرة على الابن من أجل التفوق وهناك أسباب في تعاطي المخدرات تعود للمجتمع ومنها : 1- توفر مواد الإدمان عن طريق المهربين والمروجين : 2- وجود بعض أماكن اللهو في بعض المجتمعات 3- العمالة الأجنبية : 4- الانفتاح الاقتصادي : 5- قلة الدور الذي تلعبه وسائل الإعلام المختلفة 6- التساهل في استخدام العقاقير المخدرة وتركها دون رقابة 7- غياب رسالة المدرسة : ألادمان : حالة من ألتخدير ألمؤقتة أو ألمزمنة وألتي تنشأ عن تكرار تعاطي مادة مخدرة طبيعية أو تخليقية ما هي مراحل ألادمان ؟ ألاستعداد--- ألتجريب--- ألتمكن من ألجسم--ألادمان -- مرحلة ألتدهور أنواع ألادمان : جسمي ونفسي عوامل ألادمان : ( 1 ) ألاستعداد ألشخصي وألنفسي ( 2 ) عدم ألتكيف مع المجتمع وبما فيه من مشاكل عندما يلح متعاطي المخدرات على تعاطي مخدر ما، ويسمى بـ((داء التعاطي)) أو بالنسبة للمدمن يسمى بـ((داء الإدمان)) ولا يتوفر للمتعاطي دخل ليحصل به على الجرعة الاعتيادية (وذلك أثر إلحاح المخدرات) فإنه يلجأ إلى الاستدانة وربما إلى أعمال منحرفة وغير مشروعة مثل قبول الرشوة والاختلاس والسرقة والبغاء وغيرها. وهو بهذه الحالة قد يبيع نفسه وأسرته ومجتمعه وطناً وشعباً. يحدث تعاطي المخدرات للمتعاطي أو المدمن مؤثرات شديدة وحساسيات زائدة ، مما يؤدي إلى إساءة علاقاته بكل من يعرفهم. فهي تؤدي إلى سوء العلاقة الزوجية والأسرية ، مما يدفع إلى تزايد احتمالات وقوع الطلاق وانحراف الأطفال وتزيد أعداد الأحداث المشردين وتسوء العلاقة بين المدمن وبين جيرانه ، فيحدث الخلافات والمشاجرات التي قد تدفع به أو بجاره إلى دفع الثمن باهظاً. كذلك تسوء علاقة المتعاطي والمدمن بزملائه ورؤسائه في العمل مما يؤدي إلى احتمال طرده من عمله أو تغريمه غرامة مادية تخفض مستوى دخله. الفرد المتعاطي بدون توازنه واختلال تفكيره لا يمكن من إقامة علاقات طيبة مع الآخرين ولا حتى مع نفسه مما يتسبب في فقدان ألسيطرة وعدم التكيف وسوء التوافق والتواؤم الاجتماعي و الذي يؤدي به في النهاية إلى الخلاص من واقعة المؤلم بالانتحار. فهناك علاقة وطيدة بين تعاطي المخدرات والانتحار حيث إن معظم حالات الوفاة التي سجلت كان السبب فيها هو تعاطي جرعات زائدة من المخدر. المخدرات تؤدي إلى نبذ الأخلاق وفعل كل منكر وقبيح وكثير من حوادث الدنيا والخيانة الزوجية تقع تحت تأثير هذه المخدرات وبذلك نرى ما للمخدرات من آثار وخيمة على الفرد والمجمتع. كيفيفة اكتشاف المدمن أولاً علامات سلوكية العزلة والانطواء على النفس ,يميل المتعاطي إلى العزلة والوِحدة في البيت ، ويحرص على الجلوس في غرفته والابتعاد عن الجو العائلي ، وغالباً ما يغلق عليه غرفتَه ساعاتٍ طويلة لـمـاذا ؟يفسر هذا السلوك بعدة أسباب منها : خوف المدمن من انكشاف أمره ومنها : رغبته في الاستغراق في النشوة الزائفة الناتجة عن تعاطي المخدر ومنها : أن تكون لديه الحرية في تكرار الجرعة عندما يريدها عدم الانتظام المدرسي أو الوظيفي فالطالب مثلاً يلاحظ عليه التأخر الكثير عن الحضور للمدرسة ، وأحياناً الغياب المستمر ، والموظف يلاحظ عليه كثرةُ التأخرِ عن الدوام ، والغياب ، وكثرةُ الاستئذان من العمل بحججٍ واهية و اختلاقٍ للأعذار. انحدار المستوى المدرسي أو الأداء الوظيفي فالطالب يلاحظ عليه التخلفُ في تحصيله العلمي ، والإهمالُ الواضحُ في متابعة دروسه ، وكثرةُ مشاكله مع زملائه ومدرسيه ، و الموظف يلاحظ عليه الإهمالُ في أدائه الوظيفي ، والتقاعسُ عن الأعمال التي كان يقوم بها من قبل ، وكثرةُ مشاكله مع زملائه تلقي المدمن مكالماتٍ هاتفيةٍ مشبوهة واستخدامُه بعضَ الرموز والكلمات الغامضة أثناء المكالمة .فتسمعه مثلاً يقول : الأغراض .. الرجال .. حق راسي .. وغيرها . إهمال الفروض والواجبات الدينية المدمن ضعيف الصلة بربه ، قليل الاهتمام بالعبادة والذكر ، كما قال تعالى إنما يريد الشيطان أن يوقع بينكم العداوة و البغضاء في الخمر والميسر و يصدكم عن ذكر الله وعن الصلاة فهل أنتم منتهون فقد الشهية يفقد معظم المدمنين الرغبة في تناول الطعام والشراب ، ولا يرغب في تناول الطعام مع الأسرة أو الاجتماع معها على المائدة وكثيراً ما يتعلل بأنه تناول طعامه في الخارج مع الأصدقاء وهذه العلامة تظهر بوضوح على متعاطي المنبهات والقاعدة : أن كل منبه يضعف الشهية ، ولهذا يظن بعض الناس أن القات علاج لمرض السكر ، وهذا الأمر أثبتت البحوث الطبية أنه غير صحيح ، وإنما يفسر هذا الأمر بفقدان الشهية لدى متعاطي القات ، فتكون نسبة السكر قليلة بسبب قلة التغذية هذا بالنسبة لأكثر أنواع المخدرات .. ولكن في بعض المواد قد يكون العكس ، فمتعاطي الحشيش مثلاً تزداد شهيته للطعام وبخاصة الحلويات كثرة النوم يلاحظ على المدمن أنه ينام ساعات طويلة ومتواصلة , ويصعب استيقاظه أو إيقاظه , كما أن نومه غير منتظم , بسبب كثرة السهر والإرهاق الجسدي الذي يصيبه من أثر التعاطي العصبية وسرعة الانفعال فالمدمن سريع الانفعال والغضب بدون مبرر ، ولأتفه الأمور ، وذلك يرجع إلى تأثير المخدر في اختلال تصوره ، وعدم اتزان انفعالاته . ولهذا يحدث الكثير من الجرائم بسبب الإدمان . تقلب المزاج. فتارة يكون في حالة من السعادة مصحوبة بنوبات من الضحك ، وميل للسخرية و الاستهزاء ، وتارة أخرى يكون متوتراً قلقاً ، تبدو عليه الكآب التأخر في العودة إلى المنزل من سمات المدمنين ، ولاسيما المراهقون التأخر في العودة إلى المنزل . لماذا ؟السبب في هذا أن المدمن ولاسيما المبتدئ غالباً ما يتعاطى المخدرات مع رفقة السوء ، حيث يجتمع معهم خارج المنزل ليأخذ جرعته بعيداً عن أعين الأهل ، وهذا ما يجعله يتأخر كثيراً خارج المنزل ، كما أن بعض المدمنين يضطر إلى التأخر حتى تزول آثار المادة المخدرة ، لئلا يكتشف أمره الإلحاح في طلب المزيد من المال يلاحظ على المدمن كثرة طلبه لمبالغ كبيرة في أوقات متقاربة ، وقد يضطر بسبب حاجته إلى المال لكثرة الاستدانة ، ومنهم من يرهنُ بيته أو بعض ممتلكاته مقابل المبلغ الذي يستدينه ، ومنهم من يكتب على نفسه الشيكاتِ المؤجلة لتاجر المخدرات أو لمن يستدين منه .وقد تشتد حاجة المدمن للمال فيلجأ إلى القوة ، وابتزازِ من حوله ، وإن كانوا أقرب الناس إليه مع اختلاق الحيل والأكاذيب للحصول على المال وهذه صفة بارزة في المدمنين ، فالمخدرات تقتل الحياء في نفس المدمن ، فلا يتورع عن مخادعة الناس ، والاحتيال عليهم ، بالكلام المنمق ، والكذب الملفق . السرقة إذا أغلقت في وجه المدمن السبل المشروعة للحصول على المال ؛ فإنه غالباً ما يلجأ إلى سرقة ما وقعت عليه يده ، وقد يحتال على الناس بالحيل والألاعيب لابتزاز أموالهم وقد ثبت في كثير من القضايا أن الإدمان كان وراء كثير من قضايا السرقة ثانياً علامات مظهرية 1. شحوب الوجه (أي تغير الوجه واصفراره كما يحدث عند المرض ، أو شدة الجوع) 2. ظهور الحكة غير الطبيعية في الجسم ، وخاصة منطقة الأنف بالنسبة لمتعاطي المساحيق المخدرة كالهيروين والكوكايين 3. رعشة في الأطراف 4. انخفاض سريع في الوزن 5. ثقل اللسان أو عدم التركيز في الكلام 6. كثرة التعرق ، ولاسيما مع عدم وجود سبب للعرق ، فتراه يتعرق مثلاً في الجو البارد 7. احمرار العين و احتقانها بشكل دائم 8. عدم القدرة على التركيز ، وترتيب الأفكار ، فيتحدث في موضوع ثم يقفز إلى آخر وهكذا ، وحتى الإنصات تلاحظ أنه لا يستطيع التركيز في الإنصات لكلامك 9. عدم الاتزان في المشي 10.عدم الاهتمام بملابسه وهندامه ونظافته قد تشاهد رجلاً قد أعفى شعره كله ، رأسَه ، ولحيتَه ، وشاربَه ، حتى إنك تظن أنه إنما أعفى هذه اللحية لاستقامته ، ولكن ، سرعان ما تكتشف أن الرجل من مدمني الهيروين أو غيره من المخدرات ومدمنو الهيروين بالذات من أشد الناس إهمالاً لمظهرهم ونظافتهم الشخصية 11. تكرار اصطدامه بسيارته ، أو احتكاكها السطحي بالسيارات الأخرى من الجوانب ، نظراً لقلة التركيز ، واختـلال تقدير الزمن و المسافات بسـبب الهلوسة ، فبعض المواد المخدرة تجعل البعيد قريباً ، أوالقريب بعيداً ، وهذا من أسباب وقوع الحوادث 12. اختفاء بعض النقود أو الأشياء القيمة من المنزل ، مع عدم وجود آثار عنف أو تعدي وهذا الأمر يشير إلى أن السرقة داخلية ، فيمكن أن تكون من قبل أحد المدمنين أو بعض الخدم أو غيرهم ممن يسكن في المنزل 13. العثور بحوزة المدمن أو في سيارته على المادة المخدرة ، أو بقايا تعاطي المادة وهذه العلامة من أقوى العلامات ، ولهذا لا بد أن يكون لدى الأب أوالام أوالمربي معرفةٌ بصفات المواد المخدرة ، أو على الأقل الموادِ الموجودةِ في البلاد 14. العثور بحوزته أو في سيارته على أدوات غريبة ، مثل : ورق لف سجائر ، ملعقة محروقة ، إبرة ، مطاط ضاغط ، قصديرة ، وغير ذلك 15.وجود آثار حروق على جسمه و ملابسه .فعدم اتزان المدمن ، وضعف تحكمه بحركاته ، قد يتسبب في إصابته بالحروق المختلفة ، بل إنه قد لا يشعر أصلاً بالحريق بسبب فقدان الشعور ، فتقع الكارثة ، ويحرق المدمن نفسه وهو لا يشعر 16. انبعاث رائحة المسكر أو المخدر من فم المدمن أو جسمه أو غرفته أو متعلقاته الشخصية 17. انتشار مواضع الحقن في جسمه ، أو وجود آثار الحـقن أو بقع الدم على ملابسه بعض الإرشادات الموجزة ، أوجهها إلى كل من يريد إصلاح المدمن 1.يجب أن نتعامل مع المدمن بحكمة وهدوء ، بعيداً عن العنف أو القسوة أو الانفعالات ، والتهديد 2.التعامل مع المدمن بسرية تامة 3.تحبب إلى المدمن ، وأحسن إليه ، حتى يرتاح لك ، ويثق بك 4. اختر أفضل الأوقات لمواجهة المدمن ، ثم استغل هذه المواقف والأوقات لحواره والنقاش معه فيما وقع فيه ، اترك للمدمن الفرصة إقناعه بالإقلاع والعلاج 5. تذكر أن كثيراً من المدمنين يصابون باليأس ، واستحالة الإقلاع ، فابعث في قلب المدمن الأمل في العلاج ، ومهد له طريق التوبة من الإدمان 6. ابحث عن الأسباب التي قادت المدمن إلى تعاطي المخدر ، وحاول علاجها ، سواء كانت اجتماعية ونفسية ، فإن كان ذلك بسبب المنزل ومشاكله فحاول إصلاحها ، وإن كان من الرفقة فحاول أن تبعده عنهم 7. لا ترضخ للمدمن بتزويده بأية مبالغ مالية لشراء المخدرات 8. يجب على أفراد الأسرة أن يتفهموا طبيعة مرض الإدمان ، وكيفية التعامل مع المدمن ، بحيث يؤدي كل واحد منهم دوره الإصلاحي المناسب ، في عمل منظم ، وتخطيط محكم 9. استفد من بعض المتعافين من المخدرات في علاج المدمن 10. كافيء المريض وشجعه عند تحقيقه أي تقدم إيجابي في طريق التعافي 11. بعد العلاج ، على أفراد الأسرة إظهار تعاطفهم مع المدمن ، وأن يرحبوا به بينهم مرة أخرى ، وأن يتيحوا له الفرصة للتوافق الأسري والاجتماعي 12.عند العجز عن إصلاح المدمن ، يتوجب عليك الاتصال بالمختصين ، أو الجهات المختصة بمستشفى الأمل أو مكافحة المخدرات وطلب المساعدة في علاجه 13. من الأمور الهامة جداً ؛ المتابعة ومراقبة ظهور أي علامات أو مؤشرات سلبية تدل على انتكاس المريض درهم وقاية خير من قنطار علاج نشر التوعية بخطورة المخدرات وأساليب ترويجها وسبل معالجتها وأنواعها وعلامات متعاطيها نشر ذلك على كافة المستويات توعية أرباب الأسر بالاهتمام بأفراد أسرهم ، وأهمية ذلك لوقايتهم من هذا الشر المستطير ، وبيان الثغرات في التربية التي تكون سببا لا نتشار هذا الوباء إنزال أقصى العقوبات بالتجار والمروجين ، وتكثيف ملاحقة المتعاطين لمعاقبتهم أو معالجتهم قبل أن يستفحل الأمر في أنفسهم وفي أهليهم وأعراضهم توعية الشباب خصوصاً إذا ما وقعوا في الشراك كيف يتصرفون قبل أن يستفحل الأمر فيهم ، فإن من نجى من الفخ الأول نجى ومن سقط فيه فاستجرأه واستحى وخاف فقد هوى الرجوع جميعاً إلى الله ، وتقواه وجعل هذا الدين الحنيف منهج حياة ومنهج وقاية ومنهج معالجة ومن حفظ الله حفظه . العلاج الطبي و الطريقة المثلى لعلاج المدمن والتعامل معه يمكن القول: إن المدمن يمر أثناء علاجه بثلاث مراحل ، حيث يقيم المريض بالمستشفى أثناء المرحلتين الأولى والثانية . والمرحلة الثالثة وهي مرحلة المتابعة وعلاج المدمن طويل الأجل قد يصل إلى عدة أعوام داخل وخارج المستشفى المرحلة الأولى إزالة السم من البدن وذلك بالابتعاد المادي عن المخدر ، والانقطاع التام عن التعاطي ، ويتم العلاج في غرف فردية أو مزدوجة ، حسب حالة المريض بإشراف الأطباء الأخصائيين في الطب النفسي ، وفريق العلاج المكون من أخصائيين اجتماعيين ونفسيين ، وأعضاء هيئة التمريض بالمستشفى ، أو المركز المتخصص ، مع وجود معمل (طبي كيميائي) لإجراء الفحوص المختلفة ، وتحديد نوع المخدر الذي يتعاطاه المدمن ، ومتابعة سير العلاج ، والتأكد من أن المريض قد انقطع فعلاً عن تعاطي المخدر ، ويتم العلاج بالأدوية حسب نوع المخدر ، وأعراض الانسحاب التي تظهر على المريض ، وهذه المرحلة تسمى مرحلة إزالة السموم من جسم المريض وتتراوح فترة العلاج في هذه الفترة من أسبوع إلى أسبوعين وأحياناً أكثر من ذلك المرحلة الثانية مرحلة إعادة التأهيل : يحاول المعالجون اكتشاف الصراعات التي تكمن في نفس المريض ، واقتراح الحلول لها والطريقة المفضلة : تكون هذه الطريقة باستخدام العلاج النفسي الجماعي ، ويكملها - عند الحاجة -جلسات من العلاج النفسي الفردي ويتراوح هذا البرنامج من مجرد النصح إلى العلاج الأسري ، ويتدخل في العلاج الطبيب والأخصائي النفسي والاجتماعي العوامل المهمة والصعوبات المتوقعة العوامل المهمة والصعوبات المتوقعة في العلاج وإعادة التأهيل أ- خداع النفس خداع النفس أحد أهم الصعوبات المتوقعة في العلاج ، وإعادة التأهيل ؛ وذلك بسبب العمليات العقلية الدفاعية التي يستخدمها المريض ، باعتباره غير قادر على اكتشاف نفسه على حقيقتها وهذا يؤدي إلى أن المريض يستخدم في أسلوب حياته طريقة وسواسية ، تدفعه إلى الكذب وخداع النفس ولذلك فإن الإدمان عبارة عن قناع يخفي وراءه حقيقة نفسه ، وتصبح الأكاذيب طريقه الطبيعي للحياة . ورؤية المدمن لنفسه من خلال عيون الآخرين ، تجعله يحصل على تصور حقيقي لنفسه ، لا يستطيع الحصول عليه بمفرده ب- المواجهة إن الشفاء في أغلب الأمراض الأخرى بعد إرادة الله هو مسؤولية الطبيب أساساً أما في الإدمان فإن الشفاء بعد إذن الله هو مسؤولية المريض نفسه ج- سرية العلاج السرية في العلاج مطلوبة وضرورية ، لكي يصبح العلاج مؤثراً . وما يقال داخل الجلسة يجب أن يبقى داخلها ويجب أن يتعلم أعضاء الجماعة ، أن يحافظوا على هذه السرية ويصبح العلاج الجماعي قوياً عندما يشمل كل الأعضاء. فالغضب والخوف والحب والكراهية والفرح والحزن كلها مشاعر ، وهذه تعتبر استجابات عاطفية ، أما الأفكار فهي تعتبر استجابات عقلية المرحلة الثالثة : وهي مرحلة (المتابعة) بعد خروج المدمن من المستشفى يستحسن أن يقوم بها الفريق العلاجي نفسه الذي أشرف على علاجه في المراحل السابقة . وهذه الفترة قد تصل إلى عدة أعوام ، وحتى نتأكد فعلاً من أن المريض قد شفي تماماً من الإدمان معظم المخدرات من أصل نباتي الأفيون و الحشيش و الكوكا و القات ماهو ألكابتوجون : • 1 - اول من بدأ بتصنيع الكبتاجون هم الالمان • 2 - ذات اللون الاصفر ويسمونة " ليموني الماني" • 3 - ياخذوه الجنود في مناوباتهم الليلية " الحراسة " حتى يبقوا يقظين، ولا يستطيعون النوم • 4 - اما الجنود الامريكان فيستخدمون بدلا منه الامفيتامين وهو مماثل له في التاثير • 5 - يعتبر من العقاقير النفسية حيث استخدم في المجال الطبي لحالات الاكتئاب • 6 - نتيجة اسائة استخدامه اصبح مدرج بجدول العقاقير المحظورة • 7 - تطلق عليه اسماء مثل: ابو مسحة ، ابو ملف، ملف شقراء، قشطة وغيرها من الاسماء • 8 - يعتبر منشط للجهاز ا لعصبي المركزي • 9 - يفقد المتعاطي الدقة في القدرة علىالتقويم واصدار احكام وضعف الاستجابة الحسية • 10 - الجرعات الزائدة منه تولد العنف والتهيج وروح عدوانية • 11 - بعد زوال تاثير الكبتاجون يصاب الشخص بالاكتئاب والصداع المستمر • 12 - يلجا متعاطيه لمعاودة التعاطي مما يسبب الاعتماد " الادمان عليه " علامات مستخدم الكبتاجون: • كثرة التدخين، كثرة الكلام، عدم تناول الطعام، شرب الشاي بكثرة، قلة النوم و يسمى الكبتاجون بالقشطة فماهي القشطة: • حبة تمكن متعاطيها من عدم النوم لفترة تصل الى ثلاث ايام، وتعطي شعور بالانتعاش والنشاط طيلة فترة الاستيقاظ • صاحب الفكرة: عندما لاحظ الالمان ان الكلاب لا تنام ولا تشعر بالنعاس ، انما تكتفي براحة بسيطة طيلة اليوم، فقاموا بتحليل ودراسة دماغ الكلب واستخلصوا منه مادة لصناعة عقار لكي يعطى الالمان حتى يبقوا مستيقظين، هذه المادة المستخرجة من دماغ الكلب والتي اصبحت عقار اطلق عليها اسم في المجتمعات العربية " حبة القشطة" • اثارها الخطيرة: سبحان الله هذه المادة ملائمة لتكوين جسد ا لكلب ولكنها لا تتلاءم مع الانسان، فترغم دماغ الانسان ان لا يرسل اشارة النعاس والاسترخاء، وعليه يبقى الجسم في عمل مستمر والدماغ يرفض ذلك هذا ما يؤدي الى تلف جزئي بالدماغ
عقار ابوصليبة روهيبنول من الحبوب المستخدة كمخدرات وتؤدي الى ألادمان
الأمفيتامينات AMPHETAMINES تعريفها: هي عبارة عن مواد كيميائية صناعية شبيهة بمادتي الادرينالين Adrenaline والافدرينEphedrine خواصها الامفيتامينات منبهة ومنشطة للجهاز العصبي المركزي، إذ يؤدي استعمالها إلى حدوث التيقظ والانتباه لدى متعاطيها. هي مواد مقاومة للنعاس وتعمل على تقليل الشهية للأكل. آثار تعاطي المخدرات : • آثار صحية عضوية? ?•? ?آثار صحية نفسية? ?•? ?آثار إجتماعية? ?•? ?آثار اقتصادية? ? طرق الوقاية من تعاطي المخدرات 1 . تعاليم ألاسلام 2 . ألتثقيف ألصحي وألاجتماعي 3 . ألوسائل ألاجتماعية وتعزيز درجة الوعي الجماهيري 4 . تطوير ألعلاقات ألاجتماعية
المادة المعروضة اعلاه هي مدخل الى المحاضرة المرفوعة بواسطة استاذ(ة) المادة . وقد تبدو لك غير متكاملة . حيث يضع استاذ المادة في بعض الاحيان فقط الجزء الاول من المحاضرة من اجل الاطلاع على ما ستقوم بتحميله لاحقا . في نظام التعليم الالكتروني نوفر هذه الخدمة لكي نبقيك على اطلاع حول محتوى الملف الذي ستقوم بتحميله .
الرجوع الى لوحة التحكم
|