رسالة ماجستير في طب بابل عن مرضى البهاق ضمن نشاطات فرع الكيمياء الحياتية السريرية، أقيمت في كلية الطب جامعة بابل مناقشة رسالة طالب الماجستير عبد الكريم عباس عبد الواحد تحت عنوان (دراسة المؤشرات الحيوية في امصال الدم لليكاند الكيموكينات (CXCL9 CXCL10 -) والكاتيكولامينات وفيتامين B12للبهاق النشط في محافظة بابل) بإشراف الاستاذ الدكتور عبد السميع حسن الطائي والاستاذ الدكتور وسام علي امين. وقد حضر جلسة المناقشة عميد الكلية الاستاذ الدكتور مهند عباس الشلاه والمعاون العلمي الاستاذ المساعد الدكتور اشرف محمد علي ومدير الدراسات العليا الاستاذ الدكتورة لميس عبد الرزاق ورئيس الفرع الاستاذ الدكتور طارق حسين مغير وعدد من تدريسيي الفرع وجمع من الباحثين والأكاديميين وطلبة الدراسات العليا. بين الباحث خلال دفاعه عن رسالته ان البهاق هو اضطراب تصبغ شائع غير معدي يصيب الأفراد من جميع الأعمار والجنسين، ويتميز بفقدان غير منتظم للصبغة في الجلد والشعر والغشاء المخاطي للفم. وفي حين لا يزال السبب الدقيق غير واضح، تشير الأبحاث الحديثة إلى أن الاستجابة المناعية الذاتية غير الطبيعية التي تنطوي على محور IFN-?-CXCL9/CXCL10 تلعب دورًا رئيسيًا في تجنيد الخلايا التائية ذاتية التفاعل CD8+، مما يؤدي إلى تدمير الخلايا الصبغية. بالإضافة إلى ذلك، قد يساهم نقص فيتامين ب 12 والنورإبينفرين المفرط في الإجهاد التأكسدي في الخلايا الكيراتينية، مما يؤدي إلى تنشيط هذا المسار المناعي. ويؤدي الخلل المناعي الناتج في النهاية إلى فقدان الخلايا الصبغية، ومع ذلك تظل العلاجات الفعالة للبهاق محدودة. تم قياس مستويات النورإبينفرين CXCL9 و CXCL10 وفيتامين B12 باستخدام اختبار الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA). تضمن التحليل الإحصائي اختبار ANOVA واختبار t واختبار مربع كاي ومعاملات الارتباط ومنحنى الخاصية التشغيلية للمستقبل(ROC). كانت مستويات CXCL9 و CXCL10 والنورادرينالين في المصل أعلى بشكل ملحوظ في المرضى المصابين بالبهاق النشط مقارنة بالضوابط المستقرة والصحية (P = 0.001*، على التوالي) وكانت مرتبطة بشكل إيجابي. وعلى العكس من ذلك، كانت مستويات فيتامين ب 12 أقل. وكانت النتائج ذات دلالة إحصائية (P < 0.001*)، وكان ارتباط فيتامين ب 12 مع CXCL9 و CXCL10 والنورادرينالين سلبيا. كانت قيم المساحة تحت المنحنى (AUC) لـ CXCL9 و CXCL10 جيدة للتشخيص المبكر للبهاق النشط، في حين كانت قيم AUC للنورأدرينالين وفيتامين ب 12 ضعيفة. وأخيرًا، تؤكد هذه الدراسة على التسبب المتعدد الأوجه للبهاق، والذي يشمل العوامل المناعية والعصبية والتغذوية. وتؤكد هذه النتائج على الحاجة إلى مناهج علاجية متكاملة ومتعددة التخصصات تعالج الجوانب المناعية والنفسية والتغذوية لمرضى البهاق. وأن CXCL9 و CXCL10 يمكنهما تشخيص نشاط المرض المبكر. بقلم: عباس مجيد
نشر بواسطة: زهراء خوام عبد الواحد
تاريخ: 30/06/2025
تاريخ: 27/04/2025
تاريخ: 16/04/2025
تاريخ: 17/02/2025
تاريخ: 02/12/2024
تاريخ: 16/03/2024
تاريخ: 13/03/2024
تاريخ: 21/02/2024