رسالة ماجستير في طب بابل حول المكورات المعوية البرازية
جرت صباح يوم الاحد الموافق 24/7/2022 في كلية الطب جامعة بابل مناقشة علنية في علم الاحياء المجهرية لطالبة الماجستير مها عباس نجيب طاهر عن رسالتها الموسومة (دراسة العلاقة الجينية بين عزلات المكورات المعوية البرازية في محافظة بابل) حضرها عميد الكلية الاستاذ الدكتور مهند عباس الشلاه ورئيس الفرع الأستاذ الدكتورة هيام خالص المسعودي وعدد من التدريسين وطلبة الدراسات العليا، حيث تألفت لجنة المناقشة من الأستاذ الدكتورة هدى هادي محمد الحسناوي رئيسا وعضوية كل من الأستاذ الدكتورة عروبة كطوف حسن والأستاذ المساعد الدكتورة ايمان فاضل عبد الحسين والاستاذ الدكتورة لميس عبد الرزاق عضوا ومشرفا.
بينت الباحثة انه من مواقع اصابات مختلفة تشمل Enterococcus faecalis جمعت120 عينة (الادرار, البراز, المهبل والجروح) من المرضى بالطرق البكتريولوجية القياسية ومن المرضى المراجعين لمستشفيين رئيسيين في محافظة بابل: مستشفى الحلة التعليمي الجراحي ومستشفى الهاشمية العام خلال الفترة من ( اب 2021 الى تشرين الثاني 2021 ). بعد ذلك, تمت زراعة العينات على الاوساط الانتقائية و شخصت باستخدام الاختبارات البكتريولوجية و الكيموحيوية و ddl و باستخدام بادئ خاص PCR الطرق الجزيئية (تفاعل البادئ) باستخدام Enterococcus faecalis من اصل 120 عينة, تم الكشف عن 20 عزلة فقط من ddl وسط الكروم اجار و باستخدام جين متخصص Enterococcus faecalis لجميع العزلات . تمت دراسة بعض جينات عوامل الضراوة باستخدام بادئ خاص للحامض النووي من عزلة PCR, و تم اجراء srt كجينات الى ان 20(100%) عزلة تمتلك srt لجين PCR اشار تضخيم . Enterococcus faecalis هذا الجين , ست عزلات التي تضمنت 6\ 6 (100%) من الادرار, اربع عزلات من البراز4\4 (100%), 4 عزلات من الجروح 4\4 (100%) , ست عزلات من المهبل 6\6 (100%) تمتلك هذا الجين, و قد لوحظ في 9 عينة (45%) عزلة fsr محدد للكشف عن جين PCRتم استخدام اساس من هذه البكتريا و التي تشمل عزلتين من الادرار 2\ 6 (33.3% ) و عزلة واحدة من البراز 1\4 (25%) و عدم وجود عزلات من الجروح 0\4 (0%) و ست عزلات من المهبل 6\6 (100%).
كما درس جين متعدد الاشكال و متعدد السكريات cps1 لبكتريا E. faecalis و الذي شمل 18(90%) من العزلات, تضمنت اربع عزلات من الادرار 4\6(66.6), و اربع عزلات من الخروج 4\4(100%) , واربع عزلات من الجروح 4\4(100%) و ست عزلات من المهبل
6\6(100%) تمتلك هذا الجين .
اوضح بان فقط 9(45%)PCR بواسطة تقنية cps2 من الجانب الاخر التحديد الجزيئي لجين
من عزلات اعطت نتائج ايجابية لهذا الجين و التي تضمنت ثلاث عزلات من الادرار 3\6(50%) وعزلة واحدة من الخروج 1\4(25%) و اربع عزلات من الجروح 4\4(100%) و عزلة واحدة من المهبل 1\6(16.6%) .
Atl هو عامل ضراوة في بكتريا E. faecalis و الذي تم الكشف عنه في 20 عزلة من
هذه البكتريا مختلفة المصادر اوضحت دراستنا بان من 20 عزلة فقط 9( 45%) عزلات اعطت نتائج ايجابية لهذا الجين و التي تضمنت عزلتين من الادرار 2\6(33.3%) و عزلة واحدة من الخروج 1\4(25%) و عدم وجود عزلات من الجروح 0\4(0%) و ست عزلات من المهبل6\6(100%).
و بالفعل اوضحت الدراسة ان الكشف عن التنوع الجيني بين العزلات البكتيرية تم اجراءه باستخدام E. faecalis و تم تأكيد وجودهم في (ERIC-PCR),(BOX-PCR)and ((GTG)5-PCR) استطاعت تحديد مجموعات التي (GTG)5and ERIC,BOX
جميع المكورات المعوية البرازية التي تم تحديدها و المعزولة من مصادر مختلفة في المختبر
لاختبار الحساسية للمضادات الحيوية عن طريق نشر قرص كيربي باور . وجد ان عزلات الكانامايسين هي 20(100%) عزلة مقاومة لكل من الكليندامايسين و E. faecalis
, 18(90%) عزلة كانت مقاومة للامبينيم, 20(100%) عزلة مقاومة للسيبروفلوكساسين
, 17(85%) عزلة كانت مقاومة لكل من الاريثرومايسين و الفانكومايسين , 2(10%)
عزلة مقاومة لليفوفلوكساسين , 1(5%) عزلة كانت مقاومة لكل من البيبراسلين و التيكوبلانين.
بقلم : عباس مجيد