اعلام جامعة بابل | اطروحة دكتوراه عن التهاب الكبد الفيروسي نوع ب

اطروحة دكتوراه عن التهاب الكبد الفيروسي نوع ب

نشر بواسطة : زينب كاظم امين عوض

تاريخ الخبر : 11/9/2024 18:37:09 AM

عدد المشاهدات : 86

اطروحة دكتوراه في طب بابل عن التهاب الكبد الفيروسي نوع ب
ناقشت كلية الطب فرع الاحياء المجهرية أطروحة طالب الدكتوراه احمد خضير عبد الرضا الغانمي، وقد كان عنوان الاطروحة (دراسة مناعية وراثية لمرضى عدوى التهاب الكبد الفيروسي نوع ب) بإشراف الاستاذ الدكتور جواد كاظم طراد الخفاجي والاستاذ الدكتورة جوان احمد علي الهموندي.
بين الباحث خلال دفاعه عن اطروحته ان التهاب الكبد الوبائي هو مشكلة صحية عالمية رئيسية وعدوى كبدية مهددة للحياة محتملة ناجمة بسبب فيروس التهاب الكبد ويمكن أن يسبب عدوى مزمنة ويعرض الأشخاص لخطر كبير نتيجة حدوث تليف الكبد وسرطان الكبد.
تم تحديد مجموعات المرضى باستخدام اختبار يعتمد على تفاعل البوليميراز المتسلسل للحمض النووي لفيروس التهاب الكبد B.شملت البحث أشهر حزيران 2023 حتى كانون الثاني 2024. بناءً على أعمارهم، تم تصنيف المرضى إلى خمس مجموعات: من 10 أعوام الى أكثر من 50 عامًا. وأظهرت النتائج أن 27.5% من المرضى كانوا في الفئة العمرية 30-39، 40-49 سنة، وشكلت الفئة العمرية 10-19 سنة 9.7% وهي الأقل.
بعد اختبار وظائف الكبد لكلا المجموعتين، أظهرت النتائج البيوكيميائية أن مجموعة CHB كان متوسط مستوى البيليروبين الكلي في المصل (TSB) أعلى، 52.9 ± 13.53 مع فرق معنوي T=2.136 ، P = (0.036)، ألانين أمينوترانسفيراز (ALT) فرق غير معنوي T=1.682، P = (0.097) وأسبارتات أمينوترانسفيراز (AST)، (ALP) كان له فرق معنوي مقارنة بمجموعة التحكم T=5.073 P = (0.001)، T=3.485، P = (0.001) على التوالي.
تم استخدام اختبار الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) للكشف عن علامات التهاب الكبد وتم استخدامه للكشف عن السيتوكينات IL-6 و IL-16 و INF-? ولم تجد الدراسة أي فرق كبير في مستويات IL16 بين الذكور والإناث، مما يشير إلى مستويات مماثلة بين الذكور (متوسط ± SE = 1.14 ± 0.06) والإناث (متوسط ± SE = 1.12 ± 0.08) مع p = 0.778. ومع ذلك، لوحظت فروق كبيرة لتركيزات IFN-Gamma و IL-6. كان لدى الذكور تركيز IFN-Gamma وتركيز IL-6 أعلى (متوسط ± SE = 58.04 ± 5.76) مقارنة بالإناث (متوسط ± SE = 37.24 ± 6.09) بقيمة p 0.017، مما يشير إلى ارتفاع الاستجابات المناعية والالتهابية. تشير هذه النتائج إلى اختلافات محتملة خاصة بالجنس في الاستجابات المناعية والالتهابية.
وفيما يتعلق بحمل الحمض النووي لفيروس التهاب الكبد ب، فقد اكتُشف أن 22.5% من الأفراد الذين لديهم إيجابية HBeAg كان لديهم مستوى أقل من 2000 و2000-100000 نسخة/مل، في حين كان لدى 10% من الحالات الإيجابية أكثر من 100000 نسخة/مل. وكان انتشار العدوى لدى الإناث (55%) أكثر من الذكور (45%)، في حين كان الحمل الفيروسي لدى الإناث أعلى إلى حد ما، وإن لم يكن مختلفًا بشكل كبير (P = (0.388). وكشفت الدراسة أن المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و39 عامًا لديهم أكبر حمل فيروسي، وكان لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و29 عامًا ثاني أعلى حمل فيروسي بينما كان لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و20 عامًا أقل نسبة من الحمل الفيروسي.
تم استخدام نهج تفاعل البوليميراز المتسلسل التقليدي للكشف عن توزيع المتغيرات IL-17A-rs10484879 G/T وIL-17A-rs2275913 G/A. كان هناك فرق كبير في توزيع الترددات للأنماط الجينية بين المرضى المصابين بالتهاب الكبد المزمن وتوزيع التحكم الصحي للأنماط الجينية SNP IL-17A-rs10484879-G/T، مما يشير إلى أن الأنماط الجينية GG وGT هي عوامل خطر للإصابة بفيروس التهاب الكبد B، مع قيم p 0.0145 و0.003 على التوالي، في حين أن النمط الجيني TT المتماثل كان له عامل خطر غير مهم. من حيث النمط الجيني، كان هناك فرق كبير في توزيع تكرار النمط الجيني لـ IL-17A- rs2275913 G/A بين المرضى المصابين بالتهاب الكبد المزمن والأفراد الأصحاء (P = 0.002، 0.0008)، للنمطين الجينيين GA وGG على التوالي، وبالتالي، يتم اعتبارهما عوامل خطر للإصابة بالتهاب الكبد B بناءً على تحليل عوامل الخطر.
بقلم: عباس مجيد